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CDC advierte sobre infección fúngica resistente a medicamentos
orejas blancasLas infecciones han surgido a nivel mundial como una amenaza para la salud pública en los últimos años, lo que representa un riesgo particular en los entornos de atención médica para las personas que ya tienen problemas médicos graves. Los científicos dicen que la repentina explosión del hongo, que no se encontró en humanos en ninguna parte hasta 2009, puede deberse al cambio climático.
Las infecciones fúngicas pueden causar enfermedades graves, incluidas infecciones del torrente sanguíneo, heridas y respiratorias. Su tasa de mortalidad se ha estimado en 30% a 60%.
En 2016, los hospitales del estado de Nueva York identificaron la rara y peligrosa infección que nunca antes se había encontrado en los Estados Unidos. Los laboratorios de investigación se movilizaron rápidamente para revisar especímenes históricos y encontraron que el hongo había estado presente en el país desde al menos 2013.
En los años transcurridos desde entonces, la ciudad de Nueva York se ha convertido en la zona cero de las infecciones. Y hasta 2021, el estado registró la mayor cantidad de casos confirmados en el país año tras año, incluso cuando la enfermedad se ha extendido a otros lugares, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades analizados por The Associated Press.
El año pasado, la mayoría de los casos se encontraron en Nevada y California, pero el hongo se identificó clínicamente en pacientes de 29 estados. El estado de Nueva York sigue siendo un importante punto de acceso.
orejas blancases una forma de levadura que a menudo no causa síntomas en el cuerpo de las personas sanas. Sin embargo, el hongo representa una seria amenaza para los pacientes que ya están debilitados por otras condiciones, provocando graves yinvasorcomplicaciones a medida que se propaga a los sistemas del cuerpo. Muchos casos han afectado a pacientes en hospitales y hogares de ancianos.
Los seres humanos y otros mamíferos tienen temperaturas corporales más cálidas de lo que la mayoría de los patógenos fúngicos pueden tolerar, por lo que históricamente han estado protegidos de la mayoría de las infecciones. Sin embargo, el aumento de las temperaturas puede permitir que los hongos desarrollen tolerancia a ambientes más cálidos y, con el tiempo, los humanos pueden perder la resistencia. Algunos investigadores creen que esto es lo que ya está sucediendo con Candida auris.
El patógeno surgió de forma espontánea hace 14 años en tres continentes, en Venezuela, India y Sudáfrica. El experto en enfermedades fúngicas Arturo Casadevall, microbiólogo, inmunólogo y profesor de la Universidad Johns Hopkins, dijo que esto era desconcertante, porque los climas en estos lugares son bastante diferentes.
"Tenemos una tremenda protección contra los hongos ambientales debido a nuestra temperatura. Sin embargo, si el mundo se está calentando y los hongos también comienzan a adaptarse a temperaturas más altas, algunos... van a alcanzar lo que yo llamo la barrera de la temperatura", Casadevall dijo, refiriéndose a la forma en que históricamente las temperaturas corporales cálidas de los mamíferos los protegían.
Cuando la Candida auris se propagó por primera vez, dijo Meghan Marie Lyman, epidemióloga médica de los CDC para la rama de enfermedades micóticas, los casos estaban vinculados a personas que habían viajado a los EE. UU. desde otros lugares. Ahora, la mayoría de los casos se adquieren localmente y generalmente se propagan entre pacientes en entornos de atención médica.
En los EE. UU., se diagnosticaron 2377 casos clínicos confirmados el año pasado, un aumento de más del 1200 % desde 2017. Pero la Candida auris se está convirtiendo en un problema mundial. En Europa, unencuestael año pasado, el número de casos casi se duplicó de 2020 a 2021.
"El número de casos ha aumentado, pero también ha aumentado la distribución geográfica", dijo Lyman. Señaló que si bien las pruebas de detección y la vigilancia han mejorado, el número de casos que se disparan refleja un verdadero aumento.
En marzo, unComunicado de prensa de los CDCseñaló la gravedad del problema, citando la resistencia del patógeno a los tratamientos antimicóticos tradicionales y la tasa alarmante de su propagación. Las agencias de salud pública se enfocan principalmente en estrategias para mitigar urgentemente la transmisión en entornos de atención médica.
“Es una especie de incendio activo lo que están tratando de apagar”, dijo Lyman.
El Dr. Luis Ostrosky, profesor de enfermedades infecciosas en la Escuela de Medicina McGovern de UTHealth Houston, cree que la Candida auris es "una especie de escenario de pesadilla".
"Es un patógeno potencialmente resistente a múltiples fármacos con la capacidad de propagarse de manera muy eficiente en los entornos de atención de la salud", dijo. "Nunca hemos tenido un patógeno como este en el área de infección por hongos".
Casi siempre es resistente a la clase más común de medicamentos antimicóticos y, a veces, también es resistente a otro medicamento que se usa principalmente para infecciones graves por hongos en los catéteres en los hospitales.
"Me he encontrado con casos en los que me siento con la familia y les digo que no tenemos nada que funcione para esta infección que tiene su ser querido", dijo Ostrosky.
Ostrotsky ha tratado a unos 10 pacientes con la infección por hongos, pero ha consultado a muchos más. Dijo que lo ha visto propagarse por toda una UCI en dos semanas.
Investigadores, académicos y grupos de salud pública están discutiendo e investigando teorías que explican la aparición de Candida auris. Ostrosky dijo que el cambio climático es el más aceptado.
Lyman de los CDC dijo que es posible que el hongo siempre haya estado entre los microorganismos que viven en el cuerpo humano, pero como no estaba causando infección, nadie lo investigó hasta que recientemente comenzó a causar problemas de salud. También dijo que hay informes del hongo en el entorno natural, incluidos el suelo y los humedales, pero el muestreo ambiental ha sido limitado y no está claro si esos descubrimientos son efectos posteriores de los humanos.
"También hay muchas preguntas sobre el aumento del contacto con los humanos y la intrusión de los humanos en la naturaleza, y ha habido muchos cambios en el medio ambiente y el uso de hongos en la agricultura", dijo. "Estas cosas pueden haber permitido a Candida auris escapar a un nuevo entorno o ampliar su nicho".
Donde sea y como sea que se haya originado, el hongo representa una amenaza significativa para la salud humana, dicen los investigadores. Los pacientes inmunocomprometidos en hospitales corren mayor riesgo, pero también lo son las personas en centros de atención a largo plazo y hogares de ancianos, que generalmente tienen menos acceso a diagnósticos y expertos en control de infecciones.
Síntomas de candida auris
Candida auris no solo es difícil de tratar, sino también difícil de diagnosticar. Es bastante raro y muchos médicos no saben que existe.
Los síntomas comunes de infección incluyen sepsis, fiebre y presión arterial baja, que pueden tener muchas causas. El hongo se diagnostica con un análisis de sangre. La sangre se coloca en un medio rico en nutrientes para permitir que cualquier organismo infeccioso crezca y se vuelva más detectable.
Pero Ostrosky señala que esto pasa por alto aproximadamente la mitad de los casos. "Nuestro estándar de oro es un poco mejor que lanzar una moneda al aire", dijo, y agregó que existe una tecnología más nueva que mejora la detección del torrente sanguíneo, pero es costosa y no está ampliamente disponible en los hospitales.
Más allá del aumento de casos, la cultura popular ha ayudado a aumentar la conciencia sobre las infecciones por hongos. Una popular serie de HBO,"El último de nosotros,"es un drama sobre los sobrevivientes de un brote de hongos. Una infección por hongos que puede transformar a los humanos en zombis es una obra de ficción, pero abordar el cambio climático, que está alterando los tipos de enfermedades que amenazan gravemente la salud humana, es un desafío del mundo real.
"Creo que la forma de pensar en cómo el calentamiento global está ejerciendo presión de selección sobre los microbios es pensar en cuántos días realmente calurosos más estamos experimentando", dijo Casadevall de Johns Hopkins. "Cada día a (100 grados Fahrenheit o 37,7 grados Celsius) proporciona un evento de selección para todos los microbios afectados, y cuantos más días se experimenten altas temperaturas, mayor será la probabilidad de que algunos se adapten y sobrevivan".
"Hemos estado volando bajo el radar durante décadas en micología porque las infecciones fúngicas no solían verse con frecuencia", dijo Ostrosky de UTHealth Houston.
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FAQs
¿Qué causa el hongo Candida Auris? ›
La C. auris puede causar muchos tipos diferentes de infecciones como: infección del torrente sanguíneo, infección de una herida, infección de oído, entre otros.
¿Cómo se transmite el hongo Candida Auris? ›Esto significa que pueden diseminar los gérmenes sin saberlo. Sin embargo, las personas que están colonizadas con la C auris todavía están en riesgo de contraer la infección provocada por el hongo. La C auris puede contagiarse de una persona a otra o por el contacto con objetos o equipo.
¿Cómo pueden influir los hongos en el cambio climatico? ›Los hongos, arquitectos de la vida que conocemos en el planeta, podrían ser cruciales contra el cambio climático porque algunas especies subterráneas almacenan grandes cantidades de carbono bajo la tierra y evitan que la atmósfera se caliente aún más.
¿Qué afecta el hongo cándida? ›Puede afectar a grandes pliegues, como axilas, ingles, pliegue interglúteo, región submamaria, cara lateral de cuello o pequeños pliegues como los espacios interdigitales de manos, pies y región retroauricular.
¿Dónde se encuentra Candida Auris en el cuerpo? ›Candida auris, también llamada C. auris, es una levadura (tipo de hongo) que causa infecciones graves y puede propagarse en entornos de atención médica. C. auris puede infectar cualquier parte del cuerpo, incluida la sangre o una herida .
¿La Candida Auris desaparece alguna vez? ›Una vez que le han diagnosticado C. auris, permanece en su cuerpo para siempre . Incluso después de que esté lo suficientemente saludable como para salir del hospital, es importante tomar medidas de seguridad adicionales cada vez que esté en un centro de atención médica.
¿Cómo eliminar el hongo candida en el cuerpo? ›El médico podría recomendarte ácido bórico, una cápsula que se inserta en la vagina. Esta medicación puede ser mortal si se toma por vía oral y se usa solamente para tratar el hongo cándida que es resistente a los agentes antifúngicos habituales.
¿Cómo eliminar el hongo candida del cuerpo de forma natural? ›ducharse después del coito y sexo oral. tomar probióticos o comer alimentos ricos en probióticos. reducir el consumo de azúcar, dado que los hongos se alimentan de azúcar. tomar antibióticos solo cuando sea necesario, debido a que estos alteran el equilibrio de bacterias y hongos en el cuerpo.
¿Qué factores afectan a los hongos? ›En general, los hongos requieren una humedad ambiental elevada para su crecimiento y proliferación, por lo que los niveles de esporas se multiplican en lugares húmedos como pueden ser las zonas pantanosas o ribereñas.
¿Qué factores afectan el crecimiento de hongos? ›La humedad, ventilación y temperatura se encuentran entre los principales factores relacionados con la contaminación del aire intradomiciliario y el desarrollo de hongos (Stanković et al. 2011).
¿Qué factores ambientales favorecen el crecimiento de los hongos? ›
El moho crece mejor en condiciones cálidas, mojadas y húmedas, y se propaga y reproduce mediante esporas. Las esporas del moho pueden sobrevivir en condiciones ambientales, como la resequedad, que no favorecen el crecimiento normal del moho.
¿Qué alimentos comer para eliminar el hongo cándida? ›Alimentos MÁS favorables para la candidiasis
Quínoa, arroz integral, mijo, trigo sarraceno, teff, harina de frutos secos, de coco o de legumbres (pero no de soja), pan esenio o pan ácimo (sin levaduras), tortitas de arroz (pero no de maíz).
La fiebre y los escalofríos son los síntomas más comunes de la candidiasis invasiva . Las personas que desarrollan candidiasis invasiva a menudo ya están enfermas por otras afecciones médicas, por lo que puede ser difícil saber qué síntomas están relacionados con una infección por Candida.
¿Cómo saber si tengo el hongo cándida en el cuerpo? ›Las candidiasis en los pliegues de la piel incluyen el pie de atleta y la dermatitis (sarpullido) del pañal. Algunos de los síntomas son: Sarpullido de color rojo fuerte, generalmente con enrojecimiento o úlceras en la piel. Picazón y/o ardor.
¿Cómo eliminar el hongo cándida del cuerpo de forma natural? ›ducharse después del coito y sexo oral. tomar probióticos o comer alimentos ricos en probióticos. reducir el consumo de azúcar, dado que los hongos se alimentan de azúcar. tomar antibióticos solo cuando sea necesario, debido a que estos alteran el equilibrio de bacterias y hongos en el cuerpo.
¿Cuánto tiempo se puede tener Candida Auris? ›Precauciones para el control de infecciones
auris infección o colonización en una habitación privada usando precauciones de contacto. Los pacientes pueden permanecer colonizados con C. auris durante largos períodos de tiempo y potencialmente de forma indefinida .
¿Cómo se transmite? No se considera una enfermedad de transmisión sexual, ya que puede padecerse sin haber tenido relaciones sexuales aunque cuando una mujer tiene infección por cándida puede transmitirla al hombre a través del sexo oral y/o vaginal.